Sağlıkta Sigortalılara Yeni Masraf Kapısı Açılıyor / Şevket Tezel

Memurların emekli ikramiyesi hakkında TBMM’ye sevk edilen yeni torba yasa tasarısındaki bir başka maddeye göre SGK reçetede yer alan her bir ilaç kalemi veya kutu adedi için 3 Türk Lirasını geçmemek üzere katılım payı uygulamaya yetkili olacak. Buna göre sigortalılar için muayene katılım payı, ilaç katılım payı ve özel hastane farkından sonra kutu başı katılım payı uygulanacak. Genel sağlık sigortasına geçildiğinden beri çığ gibi artan sağlık giderlerine dur demeyi amaçlayan SGK'nın kötüye kullanımla yeterince başarıya ulaşamadığından olsa gerek artan giderleri sigortalıların geneline yaymayı amaçladığı anlaşılıyor. Yasa tasarısında bu 3’er TL’nin 213 sayılı Vergi Usul Kanunu uyarınca belirlenen yeniden değerleme oranına kadar her yıl artırmaya SGK’nın yetkili kılınması da öngörüldüğünden sağlıkta paralı sisteme geçişin göstergesi olmakta.


Soru: İsteğe bağlı sigortalı olan bir kişi 3 ay sonra hiç primlerini ödemeden fiili çalışmaya başlıyor. İki ay çalıştıktan sonra primini ödemediği üç aylık isteğe bağlı süresinin primlerini ödeyebilir mi? E.SAĞLAM

Cevap: 01.10.2008'den önce üç ay üst üste primi ödenmeyen isteğe bağlı sigortalılık süresi iptal edilir ve primi ödenemezdi. 01.10.2008'den sonraki sürede geçerli yeni kurala göre geçmiş 12 aylık isteğe bağlı sigortalılık sürelerinin primleri ödenebilir. Normal çalışmaya başlanıldığı için sona eren 3 aylık isteğe bağlı sigortalılık primlerini 5 aylık bu sürenin sonunda dahi ödeyebilirsiniz.


Soru: 1965 doğumluyum. 03.05.1995 tarihinden itibaren tapulu tarlam var ve tarımsal faaliyet yapıyorum. 21.08.1995 tarihinden beri Bozdağ Tarım Kredi Kooperatifi'ne üyeyim. O yıllarda kanun gereği evin reisi erkek olduğu için eşim ilgilendi, adıma satış makbuzu yok. Mahkemeyle, Tarım Bağ-Kur sigortalılığım 1995 yılından başlar mı? Aralık 2001'de SSK sigortalılığına başladım. Halen isteğe bağlı ödüyorum. Toplam 3 bin 462 günüm var. 1995 - 2001 arasını borçlanabilir miyim? SSK’dan ne zaman emekli olurum? Hülya KÖKMEN - ÖDEMİŞ

Cevap: Şayet 1995-2001 yılları arasında adınıza Bağ-Kur prim tevkifatı yapılmış olsaydı Bağ-Kur bu tevkifatı aile reisi olmadığınız gerekçesiyle reddetse bile yargı yoluyla borçlanma hakkını alabilirdiniz.08.09.1999 tarihinden sonra sigortalılığa başladığınızdan sizin için en uygun koşullu emeklilik Bağ-Kur'luluktan olabilir. Zira 15 yılı (5 bin 400 günü) isteğe bağlı bile olsa tamamlayarak 60 yaşında (2025 yılında) emekli olabilirsiniz. Oysa SSK'lılıktan emekli olmak isterseniz 4 bin 500 günle 2026 yılında, 7 bin günle ise 58 yaşını dolduracağınız 2023 yılında emekli olabilirsiniz. SSK'lılıktan emekli olmanız için en azından son yedi yılınızın en az bin 260 gününün bilfiil SSK'lı çalışılarak ödenmiş olması gerekiyor.


Soru: 1986-1988 yılları arasında belediyede mevsimlik işçi olarak çalıştım. Daha sonraki yıllarda sigortadan sorgulattığımda primlerimin çok az bir miktarda yatırıldığını gördüm. Tüm uğraşlarıma rağmen sonuç değişmedi. İlgili belediye primlerimi yatırmadığı halde dekont, dönem bordrosu gibi belge sunmayıp 353 gün prim yatırılmıştır diye yazı yazdı. Kaymakamlık ta bu yazıya istinaden bana 353 günlük bir prim yatırıldığını resmi yazı ile yazdı. 57 günlük SSK belgesini ilgililere gösterdim ama dikkate alınmadı. Daha sonraki dönemlerde belediyeye tekrar müracaatımda konu ile ilgili arşivde herhangi bir belgeye ulaşamadıkları konusunda yazı ile cevap verdiler. Belediyenin tarafıma vermiş olduğu hizmet belgesi ve Kaymakamlık Makamının tarafıma yazmış olduğu yazı bende mevcut. 657 sayılı yasaya tabi olarak çalışmaktayım ve emekli olmayı düşünüyorum. Bu kayıp sigorta günlerini ne şekilde hizmetime saydırabilirim? Ömer AYDIN

Cevap: Gerçek çalışıp da primi yatırılmamış süreler iş mahkemesi nezdinde hizmet tespit davası açılarak tespit ettirilebilir. Ancak çalışma süreniz tam olarak bildirilmemişse bile zamanaşımına uğramış gözüküyor. Eksik gösterilen günler için o işyeriden ayrıldığınız yılın sonundan itibaren beş yıl içinde dava açmalıydınız.

(Kaynak: Sözcü Gazetesi | 19.12.2011)

>> Duyurulardan haberdar olmak için E-Posta Listemize kayıt olun.

>> Uygulamalı Enflasyon Muhasebesi (171 Sayfa) Ücretsiz E-Kitap: hemen indir.

>> SGK Teşvikleri (156 Sayfa) Ücretsiz E-Kitap: hemen indir.

>> MuhasebeTR mobil uygulamasını Apple Store 'dan hemen indir.

>> MuhasebeTR mobil uygulamasını Google Play 'den hemen indir.