Herkes Malul Şartlardan Emekli Olabilir Mi? / Vedat İlki

 Özellikle son yıllarda en çok sorulan soruların başında malul şartları ile emekli olmak geliyor.

Bu soruyu daha çok SSK ve Bağ-Kur’lular tarafından yöneltiyorlar.

5510/25 ile 27.Maddesinde esaslar açıklanmıştır.

Malul Sayılma Şartı:

Sigortalının veya işverenin talebi üzerine ;

Ø  SGK’ca yetkilendirilen sağlık hizmeti sunucularının sağlık kurullarınca usulüne uygun düzenlenecek raporlar ve dayanağı tıbbi belgelerin incelenmesi sonucu,

Ø   4/1-(a) ve 4/1-(b) sigortalıları için çalışma gücünün veya iş kazası veya meslek hastalığı sonucu meslekte kazanma gücünün en az % 60’ını kaybettiği SGK Sağlık Kurulunca tespit edilen sigortalı malul sayılmaktadır.

Ø  10 yıldan beri sigortalı bulunup, toplam olarak 1800 gün ,

Ø   Başka birinin sürekli bakımına muhtaç derecede malul olan sigortalılar için ise sigortalılık süresi aranmaksızın 1800 gün malullük, yaşlılık ve ölüm sigortaları primi bildirilmiş olması,

Ø  Maluliyeti nedeniyle sigortalı olarak çalıştığı işten ayrıldıktan veya işyerini kapattıktan veya devrettikten sonra SGK’dan yazılı istekte bulunması gerekmektedir.

Ø  Bağ-Kur sigortalısının kendi sigortalılığı nedeniyle genel sağlık sigortası primi dahil, prim ve prime ilişkin her türlü borçlarının ödenmiş olması zorunludur.

 

Öncelikle Sağlık Raporu İçin Hastaneye Sevk Yaptırmanız Aranır:

5510 sayılı Kanunun SSK ve Bağ-Kur  kapsamındaki sigortalıların malul oldukları iddiası ile müracaatları üzerine, sosyal sigortalar yönünden istenilen şartlara haiz olanlar;

Ø  Öncelikle illerinde bulunan Sağlık Bakanlığı Eğitim ve Araştırma Hastanelerine,

Ø  Bulunmaması halinde Devlet Üniversitesi Hastanelerine,

Ø  Üniversite Hastanesi de bulunmuyor ise Türk Silahlı Kuvvetlerine bağlı Asker Hastanelerine,

Ø  Bunun da bulunmaması halinde il yada ilçelerinde bulunan tam teşekküllü Sağlık Bakanlığı Devlet Hastanelerine sevk edilecektir.

Ø  Ancak, sigortalıların herhangi bir Devlet Hastanesi veya Devlet Üniversite Hastanesinde;

a) Yoğun bakımda ise,

b) Yatmakta olduğu hastaneden başka bir hastaneye nakli hayati risk taşıyor ise,

Sosyal güvenlik il müdürlüklerince yada sosyal güvenlik merkezlerince yoğun bakımda veya yatmakta olduğu hastanelere sevk edilecek ve SGK sağlık kurullarınca raporları değerlendirmeye alınacaktır.

 

Malullük de Esas İşe Girmeden Önce Sağlıklı Olacak,İşe Girdikten Sonra %60 yada üzerinde İş Göremezliğe Sahip olacaktır.

Bize gelen sorular daha çok meslek hastalığından kaynaklanıyor.

SGK sağlık kurullarınca haklarında “çalışma gücünün en az % 60’ını kaybettiği anlaşılmış ise de; sigortalı olarak ilk defa çalışmaya başladığı iş yerine maluliyetini gerektirecek düzeydeki bu hastalığı veya arızası ile girdiği tespit edildiğinden söz konusu maddenin ikinci fıkrasına göre malullük aylığından yararlanamayacağı” kararı verilen Bağ-Kur  kapsamındaki sigortalılar hakkında bu 5510 sayılı kanununa  göre yaşlılık sigortasından işlem yapılması halinde, aynı 5510 sayılı Kanunun 28. maddesinin dördüncü fıkrasına göre oran tespiti istenilmeyecektir.

“Sigortalı olarak ilk defa çalışmaya başladığı işyerine maluliyetini gerektirecek derecede hastalık veya arızası ile girdiği tespit edilen” Bağ-Kur kapsamındaki sigortalıların yeniden 5510 sayılı Kanunun 28. maddesinin dördüncü fıkrasına göre talepte bulunmaları halinde, öncelikle 5510 sayılı  Kanunun 25. maddesine göre maluliyet değerlendirmesi yapılacaktır.

Buna göre, “çalışma gücünün en az % 60’ını kaybettiği anlaşılan, ancak sigortalı olarak ilk defa çalışmaya başladığı işyerine maluliyetini gerektirecek derecede hastalık veya arızası ile girmesi nedeniyle malullük aylığından yararlanamayacağı” kararı verilen sigortalılar hakkında yaşlılık sigortası kapsamındaki işlemlerde, 5510 sayılı Kanunun 28. maddesinin dördüncü fıkrasına göre oran tespiti istenilmeyecektir.

5510 sayılı Kanunun SSK ve Bağ-Kur  kapsamındaki sigortalıların meslek hastalığı sonucu meslekte kazanma gücü kaybı oranlarının tespitinde esas alınacak sağlık kurulu raporlarını düzenlemeye,

Ø  Sağlık Bakanlığı Meslek Hastalıkları Hastaneleri,

Ø   Eğitim ve Araştırma Hastaneleri ,

Ø  Devlet Üniversite Hastaneleri yetkilidir.

 

 

Raporlara İtiraz:

SGK sağlık kurullarınca verilen çalışma gücü ve meslekte kazanma gücü kaybı tespit kararlarına itiraz olması halinde, Sosyal Sigorta Yüksek Sağlık Kurulunun itiraz mercii olduğu konusunda ilgililere bilgi verilir, talep edilmesi halinde buna ilişkin dilekçe ile birlikte dosya Sosyal Sigorta Yüksek Sağlık Kuruluna iletilmek üzere Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğüne (Maluliyet ve Sağlık Kurulları Daire Başkanlığına) gönderilir.

SGK Aylık Alanların 2008/Ekim Ayı Sonrasında Çalışmaları Halinde Haklarında Uygulanacak Sigorta Kolları

KANUN

AYLIK TÜRÜ

4/1-(a)

4/1-(b)

4/1-(c)

 

506
	Malullük Aylığı	Aylığı kesilir. Prime esas kazançları üzerinden tüm sigorta kollarına tabi prim alınır.	Malullük aylığı ödenmeye devam edilir. Malullük aylığından sosyal güvenlik destek primi kesilir. Prim oranı % 15’tir. Muhtarlar (Sigortalı Tescil ve Hizmet Daire Başkanlığının 5.3.2009 tarihli ve 2009/37 sayılı Genelgesinin “5.7.2.” bölümüne istinaden) ve tarım işlerinde çalışanlar hariç	Aylığı kesilmez. Kamuda çalışabilir.

          

2925
	Malullük Aylığı	Aylığı kesilir. Prime esas kazançları üzerinden tüm sigorta kollarına tabi prim alınır.	Malullük aylığı ödenmeye devam edilir. Malullük aylığından sosyal güvenlik destek primi kesilir. Prim oranı % 15’tir. Muhtarlar (Sigortalı Tescil ve Hizmet Daire Başkanlığının 5.3.2009 tarihli ve 2009/37 sayılı Genelgesinin “5.7.2.” bölümüne istinaden) ve tarım işlerinde çalışanlar hariç	Aylığı kesilmez. Kamuda çalışabilir.

 

1479
	Malullük Aylığı	Aylığı kesilmez. Prime esas kazançları üzerinden % 30 ve kısa vade sigorta primi olmak üzere sosyal güvenlik destek primi kesilir.	Malullük aylığı kesilmez. Prim alınmaz.	Aylığı kesilmez. Kamuda çalışabilir.

 

2926
	Malullük Aylığı	Aylığı kesilmez. Prime esas kazançları üzerinden % 30 ve kısa vade sigorta primi olmak üzere sosyal güvenlik destek primi kesilir.	Malullük aylığı kesilmez. Aylıklarından SGDP kesilir. Muhtarlar (Sigortalı Tescil ve Hizmet Daire Başkanlığının 5.3.2009 tarihli ve 2009/37 sayılı Genelgesinin “5.7.2.” bölümüne istinaden) ve tarım işlerinde çalışanlar hariç	Aylığı kesilmez. Kamuda çalışabilir.

 

5510 4.1-(a)	(01.10.2008 öncesi sigortalı olanlar) Malullük Aylığı	5510 sayılı Kanunun 27. maddesi gereği aylığı kesilir ve hakkında tüm sigorta kolları uygulanır.	Aylığı kesilmez ve 5510 sayılı Kanunun geçici 14. madde gereği aylığından sosyal güvenlik destek primi kesilir.	5510 sayılı Kanunun 27. maddesi gereği aylığı kesilir ve hakkında tüm sigorta kolları uygulanır.
	(01.10.2008 sonrası sigortalı olanlar) Malullük Aylığı	5510 sayılı Kanunun 27. maddesi gereği aylığı kesilir ve hakkında tüm sigorta kolları uygulanır.	5510 sayılı Kanunun 27. maddesi gereği aylığı kesilir ve hakkında tüm sigorta kolları uygulanır.	5510 sayılı Kanunun 27. maddesi gereği aylığı kesilir ve hakkında tüm sigorta kolları uygulanır.
5510 4.1-(b)	(01.10.2008 öncesi sigortalı olanlar) Malullük Aylığı	Aylığı kesilmez ve 5510 sayılı Kanunun geçici 14. madde gereği prime esas kazançlarından sosyal güvenlik destek primi kesilir.	5510 sayılı Kanunun 27. maddesi gereği aylığı kesilir ve hakkında tüm sigorta kolları uygulanır.	5510 sayılı Kanunun 27. maddesi gereği aylığı kesilir ve hakkında tüm sigorta kolları uygulanır.
	(01.10.2008 sonrası sigortalı olanlar) Malullük Aylığı	5510 sayılı Kanunun 27. maddesi gereği aylığı kesilir ve hakkında tüm sigorta kolları uygulanır.	5510 sayılı Kanunun 27. maddesi gereği aylığı kesilir ve hakkında tüm sigorta kolları uygulanır.	5510 sayılı Kanunun 27. maddesi gereği aylığı kesilir ve hakkında tüm sigorta kolları uygulanır.

 

(Kaynak: alitezel.com | 21.01.2013)

>> Duyurulardan haberdar olmak için E-Posta Listemize kayıt olun.

>> Uygulamalı Enflasyon Muhasebesi (171 Sayfa) Ücretsiz E-Kitap: hemen indir.

>> SGK Teşvikleri (156 Sayfa) Ücretsiz E-Kitap: hemen indir.

>> MuhasebeTR mobil uygulamasını Apple Store 'dan hemen indir.

>> MuhasebeTR mobil uygulamasını Google Play 'den hemen indir.